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VERTIGES

Venez témoigner sur ce site :

Vertiges

Les vrais vertiges, par opposition aux faux vertiges (simple sensation d'instabilité ou troubles de l'équilibre), se définissent comme une sensation fausse de déplacement dans les 3 plans de l'espace.

Les causes sont très nombreuses, certaines bénignes, d'autres plus sérieuses.
L'origine du trouble peut se trouver à différents étages de la régulation de l'équilibre : au niveau du cerveau et surtout du cervelet, on parle alors d'origine centrale, ou au niveau des organes d'analyse du mouvement (oreille interne constituée du labyrinthe et des canaux semi-circulaires) et des voies de transmission au cerveau (nerf vestibulaire essentiellement), on parle alors d'origine périphérique.

Les principales causes périphériques :

*Vertige positionnel paroxystique bénin : il survient dans une certaine position, en se retournant dans le lit par exemple, il dure 2 à 3 semaines et disparaît.

*Maladie de ménière : elle se manifeste par des crises de grands vertiges (souvent une quasi-impossibilité à se tenir debout) avec malaise, vomissements, surdité et acouphène (son grave dans l'oreille) d'un seul côté. Peu grave, elle devient très gênante si les crises sont rapprochées.

*Otospongiose : maladie héréditaire avec surdité de transmission.

*Otites aiguës et chroniques peuvent suffire à déclencher des vertiges. De même pour le banal bouchon de cérumen.

*Labyrinthite : atteinte du labyrinthe, organe de l'oreille interne, témoigne d'une propagation de l'infection après une otite aiguë ou chronique. Danger de méningite.

*Cholestéatome : suite à une otite chronique, développement d'une sorte de tumeur qui va progressivement détruire tympan et oreille interne.

*Névrite vestibulaire : atteinte du nerf vestibulaire par un virus, le vertige va durer de quelques jours à 3 semaines.

*Fracture du rocher : le rocher est un os du crâne situé derrière le pavillon de l'oreille. Sa fracture peut entraîner celle du labyrinthe.

*Neurinome de l'acoustique : tumeur bénigne d'évolution progressive, outre les vertiges il se développe progressivement une surdité d'un seul côté

Les causes centrales :

*Le syndrome vertébro-basilaire : il est dû à la compression des artères vertébrales (qui nourrissent le cervelet, centre de l'équilibre) par l'arthrose vertébrale cervicale. Le vertige dure quelques secondes lors de certains mouvements (rotation ou flexion de la tête en arrière).

*La migraine accompagnée : un vertige précède le mal de tête en particulier chez l'enfant.

*L'accident vasculaire cérébral au niveau du tronc cérébral ou du cervelet

*L'athérosclérose des artères cérébrales, carotidiennes, vertébrales.
*La sclérose en plaques : souvent associé à d'autres atteintes neurologiques antérieures.

*Les tumeurs cérébrales bénignes ou malignes.

Citons aussi d'autres causes :

*Le syndrome subjectif des traumatisés crâniens : vertiges apparaissant après un accident antérieur, les examens sont négatifs. Il existe souvent des revendications médico-légales associées.

*Les vertiges toxiques : alcool, antibiotiques (aminosides, tétracyclines), aspirine, anti-inflammatoires, etc...

*Les barotraumatismes (différence de pression) : accident de plongée, avions.

*Les traumatismes acoustiques (bruit fort et violent)

*Le vertige fonctionnel : on ne retrouve aucune cause, le patient rattrape son équilibre en croisant les pieds. Cela rentre dans le cadre de troubles de la personnalité de type hypocondriaque.

MENILMONTANT , MAIS OUI MADAME

Grippe A : fermeture des centres de vaccination

La préfecture de police de Paris (PP) annonce la fermeture de 21 des 22 centres de vaccinations de la capitale à compter du lundi 25 janvier. Une nette baisse des horaires d’ouverture avait déjà été relevée ici, passant de 94 à 32 heures par semaine.

Les activités normales vont progressivement pouvoir reprendre sur Paris. Ainsi en a décidé la PP. Depuis le 12 novembre, début de la campagne de vaccination, 840 000 personnes ont été vaccinées dans les 171 centres franciliens, dont 204 000 sur les 22 centres parisiens, indique le communiqué de la préfecture de police, daté du 22 janvier (cliquer sur le communiqué pour l'agrandir).

En gros, donc, le plan de vaccination de masse voulu par le gouvernement aura touché 10% des Parisiens. Pour mémoire, la commande nationale (partant du postulat d’une double vaccination) prévoyait une couverture vaccinale de 75% de la population. A titre de comparaison, les bénéficiaires de la vaccination (prise en charge à 100%) contre la grippe saisonnière sont, selon les années, entre 58 et 65% à se faire vacciner. Et il s’agit d’un dispositif rôdé, qui, jusqu’à cet allègement de 2008, obligeait même à passer chez le médecin avant d’aller voir le pharmacien puis l’infirmière. Autant dire que l’objectif de 75% n’était pas réalisable…

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http://menilmontant.numeriblog.fr/

FATIGUE CHRONIQUE

Enfin une cause (virus) pour le syndrome de fatigue chronique!

Des chercheurs américains considèrent avoir réalisé la première percée d'importance pour la compréhension de la cause du syndrome de fatigue chronique (SFC). Un virus pourrait être la cause du syndrome, selon leur étude publiée dans la revue Science. La fatigue chronique est caractérisée par une fatigue incapacitante, la douleur chronique, la dépression et d'autres symptômes.

Dr Judy Mikovits du Whittemore Peterson Institute et ses collègues (1) ont mené cette étude avec 101 personnes atteintes du SFC. Un rétrovirus, le XMRV (ou virus xénotropique de la leucémie murine), était présent dans le sang de 67% d'entre elles alors qu'il était présent chez 3,7% des 218 personnes en santé testées. Des anticorps étaient présents chez 95% des personnes atteintes du SFC.

psycho media

SANTE.ORG

Le-guide-sante.org : pour choisir votre hôpital et donner votre avis

Ce nouveau site Internet baptisé Le-guide-sante.org, en ligne depuis le printemps dernier, permet aux patients qui vont se faire hospitaliser - pour une hospitalisation qui ne relève pas de l’urgence- de choisir leur hôpital et de donner leur avis sur l’établissement dans lequel ils ont été soignés… Explications.

Pour la première fois, un guide indépendant en accès libre sur Internet, offre de l’aide à tous ceux qui souhaitent préparer une hospitalisation programmée ou une convalescence pour soi-même ou pour un proche.

Répertoriant près de 3.000 établissements de santé publics et privés, le Guide Santé (certifié HON, qui atteste de la qualité de l’information santé délivrée sur Internet) porte sur la médecine, la chirurgie, l’obstétrique, la psychiatrie. Fait nouveau et particulièrement intéressant de nos jours, à l’issue de son séjour, l’usager est invité à faire part de son avis…

Rappelons que chaque année en France, plus de 23 millions de séjours hospitaliers sont dénombrés en court séjour (médecine, chirurgie et obstétrique). Dans la plupart des cas, ces passages à l’hôpital ou en clinique sont programmés à l’avance.

Le choix de l’établissement de soins se fait le plus souvent sur les conseils de proches ou d’un médecin. Jusqu’à maintenant, la possibilité n’avait jamais été donnée à l’usager de se faire une idée par lui-même des lieux où il peut être hospitalisé. Il avait encore moins l’occasion de donner son avis, une fois l’hospitalisation effectuée, afin de rendre service aux autres usagers.

Aujourd’hui, grâce à la mise en ligne de ce site Internet, il devient possible de choisir l’établissement où auront lieu les soins et de faire part de son expérience personnelle.

« Nous avons tiré parti de notre expérience de médecins et de consultants dans le domaine hospitalier pour créer cet outil d’aide à l’orientation. Un enjeu majeur était le choix de critères non destinés à classer les établissements en décernant des bons ou des mauvais points, mais à fournir à l’internaute les informations vraiment significatives pour lui, afin de sélectionner le ou les établissements où il souhaiterait que se déroule son intervention, et d’en discuter avec son médecin. L’accès à l’information est un élément très important de l’égalité face aux soins, et nous sommes heureux d’y contribuer avec Le Guide Santé », indiquent Jean-Pascal Del Bano (médecin biologiste) et Stéphane Bach (médecin spécialisé en santé publique et économie de la santé), co-fondateurs du site.

La base de données de ce portail web comprend les établissements de métropole et des DOM-TOM des trois secteurs : privé lucratif, privé non lucratif et public. Le site propose également des fiches santé et des actus médicales.

Site Internet : Le-guide-sante.org

Source :

http://www.senioractu.com

GRIPPE A

Grippe A : vaut-il mieux l’attraper avant la rentree ?, Le Monde, 14/07/09

Paul Benkimoun

 

Finalement, ne vaudrait-il pas mieux attraper des maintenant la grippe A (H1N1), pendant qu'elle n'est pas tres virulente, plutot que d'attendre la deuxieme vague de l'automne prochain, qui risque d'etre plus severe? Certains, en organisant des "swine flu parties" ("fetes grippe porcine") aux Etats-Unis ou des "grippe parties" au Royaume-Uni, ont d'ores et deja tranche: ces reunions visent a contracter deliberement le virus A (H1N1) afin de fabriquer des anticorps et etre ainsi precocement immunises. Une vaccination naturelle, en quelque sorte, mais que les specialistes considerent comme une fausse bonne idee.

"Des que nous avons su, par les donnees epidemiologiques et les observations dans les services hospitaliers, que nous etions confrontes a une forme de grippe benigne, cette question a affleure, explique le professeur Francois Bricaire, qui dirige a La Pitie-Salpetriere (Paris) l'un des services de reference pour les epidemies infectieuses. Sachant que nous pourrions avoir a faire face a une seconde vague plus severe a l'automne, il n'est pas totalement illogique de se dire: “Laissons filer, car si beaucoup de personnes possedent des anticorps, cela simplifiera la vaccination future.”" Directeur de l'Ecole des hautes etudes en sante publique et epidemiologiste, le professeur Antoine Flahault reconnait lui aussi que "ceux qui auront attrape tot la grippe A (H1N1) auront plusieurs avantages: ils seront en quelque sorte vaccines avant les autres. Qui plus est, s'ils font une grippe avec des complications – ce qui n'est pas le cas le plus frequent en France –, peut-etre vaut-il mieux que cela se produise au moment ou les hopitaux ne sont pas engorges".

Le principe de l'immunisation naturelle par contact avec une personne porteuse d'un virus a fleuri dans les pays anglo-saxons autour de la varicelle ("chickenpox"). Les "chickenpox parties" se sont developpees jusque dans les annees 1990, alors qu'il n'y avait pas de vaccin contre la maladie: des gouters rassemblaient des enfants autour du patient porteur des vesicules qui signent l'infection par le virus de la famille de l'herpes. L'idee a persiste en particulier chez les familles hostiles aux vaccins ou bien chez ceux qui pensent que l'immunite naturelle est plus forte que celle decoulant d'un produit concu en laboratoire. Elle continue d'etre propagee par des sites Internet, y compris pour la grippe. Ses promoteurs mettent notamment en avant un livre, The Great Influenza, de John M.Barry, publie en 2004, qui relate que les personnes ayant contracte la grippe espagnole en 1918, lors d'une premiere vague relativement moderee au printemps, avaient ete protegees lors des deux episodes beaucoup plus severes qui se sont succede au cours de l'hiver.

Directeur des Centres de controle et de prevention des maladies americains (CDC), Richard Besser affirme a propos des"swine flu parties"que "ce serait une grosse erreur de faire prendre des risques a des individus et a des enfants. Il s'agit d'une maladie nouvelle, emergente, et nous en apprenons davantage sur elle chaque jour".

Allant dans le meme sens, le professeur Flahault estime que "nous ne sommes pas tres au clair sur la virulence du virus A (H1N1). En France, par exemple, les donnees des certificats de mortalite ne rendent compte que tres partiellement du nombre de deces provoques par la grippe, qu'elle soit saisonniere ou qu'il s'agisse du nouveau virus". La plupart du temps, seules les complications infectieuses de la grippe (pneumonie, bronchite…) apparaissent sur le document.

Attraper deliberement la grippe n'est pas anodin. Meme si les specialistes s'accordent a dire que les chiffres officiels de cas confirmes et de deces sont loin de refleter la realite, les donnees de l'Organisation mondiale de la sante (OMS) montrent que 4,5 cas sur mille ont ete mortels. "Si attraper la grippe a tout prix etait un medicament, accepterait-on que celui-ci entraine la mort a ce rythme-la ?", interroge le docteur Jean-Marie Cohen, coordinateur national du reseau des Groupes regionaux d'observation de la grippe (GROG).

Et, au-dela du possible benefice individuel qu'une personne pourrait tirer d'une contamination precoce par le virus, il faut aussi reflechir en termes ethiques: une personne infectee peut transmettre le virus autour d'elle et declencher, chez les plus fragiles, une maladie potentiellement fatale. "Contracter deliberement le virus A (H1N1)? Franchement, je ne le ferais pas pour moi ou pour ma famille,reprend le docteur Cohen. En revanche, ce n'est pas un drame de l'attraper. Il n'y a pas lieu d'etre terrorise, de changer ses habitudes ou ses projets, notamment de vacances." Une attitude que confirme le professeur Bricaire: "Ma fille me demandait si elle devait maintenir un voyage prevu en Argentine. Apres concertation avec des confreres chercheurs, je lui ai dit de ne pas l'annuler.

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Une transmission rapide

Contamination. Le virus de la grippe A (H1N1) n'est pas tres virulent, mais il se propage rapidement. Il peut etre dissemine dans l'air via une toux, un eternuement, des postillons. Il est aussi transmissible par un contact rapproche (main serree, baiser) avec une personne malade, ou en touchant des objets (poignee de porte, etc.) contamines. Les symptomes ressemblent a ceux de la grippe saisonniere: fievre, toux, fatigue, courbatures.

Resistance. Le 8 juillet, le Danemark, le Japon et Hongkong ont informe l'Organisation mondiale de la sante (OMS) de l'apparition de cas de virus H1N1 resistants au Tamiflu. Les patients ont ete soignes grace a un autre medicament.

Mobilisation. Les Etats-Unis, pays le plus touche par la pandemie (37 000 cas), vont consacrer un milliard de dollars supplementaire (7,7 milliards ont deja ete debloques) a la lutte contre la grippe A. Dans le monde, 100 000 personnes en souffrent aujourd'hui.

<http://abonnes.lemonde.fr/planete/article/2009/07/14/grippe-a-vaut-il-mieux-l-attraper-avant-la-rentree_1218553_3244.html#ens_id=1185166>

JEAN-LUC ROMERO

Grippe A H1N1 : s’y préparer sans dramatiser

100.000 cas dans le monde depuis le début de l’épidémie – 403 en France – et 533 décès, voilà la situation de l’épidémie de Grippe A H1N1 cette semaine.

Pas lieu de dramatiser avec un taux de mortalité de 0,3%, inférieur à celui de la grippe saisonnière.

Mais, il est nécessaire de prendre toutes les précautions face à un virus qui ne s’essouffle pas et risque même de muter.

La France a pris la mesure du danger et a commandé 100 millions de vaccins.

A chacun d’entre nous aussi de s’y préparer. Déjà en suivant les règles d’hygiène basique, notamment en se lavant les mains souvent et en se protégeant quand on tousse. Facile, diront certains. Et pourtant bien d’entre nous oublient ces gestes élémentaires. Quelle que soit l’évolution du virus, il nous faut réapprendre bien des gestes de base. Paradoxal dans notre grande société de communication !

MENILMONTANT , MAIS OUI MADAME

Paris ne veut plus de biberons au Bisphénol-A pour ses crèches

La Ville de Paris ne souhaite plus acheter de biberons fabriqués au Bisphénol-A pour ses crèches, estimant qu'il y avait un « risque potentiel sur la santé », ont indiqué vendredi les adjoints Verts Denis Baupin (Environnement) et Christophe Nadjovski (Petite enfance).

« Je suis en discussion avec le maire de Paris sur le type de renouvellement, mais nous nous orientons vers l'arrêt des commandes de biberons au bisphénol. C'est acté », a indiqué M. Nadjovski à l'AFP.

« Toute nouvelle commande de biberons sera sans bisphénol, soit en plastique sans bisphénol, soit en verre », a-t-il précisé.

« J'ai l'accord du maire de Paris (ndlr : Bertrand Delanoë, PS) pour que la ville de Paris arrête d'acheter des biberons contenant du bisphénol », a-t-il assuré.

Le Bisphénol-A est un composé chimique entrant dans la composition de matières plastiques.

Sur les stocks existants dans les crèches, M. Nadjovski précise « on est encore en discussion » pour « soit un renouvellement intégral, soit un renouvellement au fil de l'eau ».

Lire la suite sur :

http://menilmontant.numeriblog.fr/mon_weblog/2009/04/paris-ne-veut-plus-de-biberons-au-bisphenol-a-pour-ses-creches.html#comments

La Ville de Paris ne souhaite plus acheter de biberons fabriqués au Bisphénol-A pour ses crèches, estimant qu'il y avait un « risque potentiel sur la santé », ont indiqué vendredi les adjoints Verts Denis Baupin (Environnement) et Christophe Nadjovski (Petite enfance).

« Je suis en discussion avec le maire de Paris sur le type de renouvellement, mais nous nous orientons vers l'arrêt des commandes de biberons au bisphénol. C'est acté », a indiqué M. Nadjovski à l'AFP.

« Toute nouvelle commande de biberons sera sans bisphénol, soit en plastique sans bisphénol, soit en verre », a-t-il précisé.

« J'ai l'accord du maire de Paris (ndlr : Bertrand Delanoë, PS) pour que la ville de Paris arrête d'acheter des biberons contenant du bisphénol », a-t-il assuré.

Le Bisphénol-A est un composé chimique entrant dans la composition de matières plastiques.

Sur les stocks existants dans les crèches, M. Nadjovski précise « on est encore en discussion » pour « soit un renouvellement intégral, soit un renouvellement au fil de l'eau ».

Lire la suite sur :

http://menilmontant.numeriblog.fr/mon_weblog/2009/04/paris-ne-veut-plus-de-biberons-au-bisphenol-a-pour-ses-creches.html#comments

MENILMONTANT , MAIS OUI MADAME

Gorgonzola : alerte à la listeria

Un lot de gorgonzola a fait l’objet d’un retrait vente, après la découverte de bactéries Listeria monocytogènes, apprend-on auprès des autorités sanitaires françaises.  Il est commercialisé sous trois marques différentes et dans deux enseignes.
Les produits concernés étaient en vente dans les enseignes Leclerc et ED et il convient, entre autres, de ne pas les consommer.

Sont concernés les fromages Gorgonzola des marques Tables du Monde et Solo Italia 150g, commercialisés sous l'enseigne Leclerc et les Gorgonzola  Don Giovanni,  commercialisés eux chez ED. Ils portent le numéro d'agrément vétérinaire IT 03/271 CE. Un numéro vert a été mis en place (0 800 822 191).

Les personnes en possession de ce fromage ne doivent pas le consommer, mais le rapporter en magasin. En cas d’ingestion, il est fortement conseillé de consulter un médecin, de même qu’en cas de symptômes fiévreux ou de maux de tête.

LIRE LA SUITE SUR :

http://menilmontant.numeriblog.fr/mon_weblog/2009/04/gorgonzola-alerte-%C3%A0-la-listeria.html#comments

Un lot de gorgonzola a fait l’objet d’un retrait vente, après la découverte de bactéries Listeria monocytogènes, apprend-on auprès des autorités sanitaires françaises.  Il est commercialisé sous trois marques différentes et dans deux enseignes.
Les produits concernés étaient en vente dans les enseignes Leclerc et ED et il convient, entre autres, de ne pas les consommer.

Sont concernés les fromages Gorgonzola des marques Tables du Monde et Solo Italia 150g, commercialisés sous l'enseigne Leclerc et les Gorgonzola  Don Giovanni,  commercialisés eux chez ED. Ils portent le numéro d'agrément vétérinaire IT 03/271 CE. Un numéro vert a été mis en place (0 800 822 191).

Les personnes en possession de ce fromage ne doivent pas le consommer, mais le rapporter en magasin. En cas d’ingestion, il est fortement conseillé de consulter un médecin, de même qu’en cas de symptômes fiévreux ou de maux de tête.

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http://menilmontant.numeriblog.fr/mon_weblog/2009/04/gorgonzola-alerte-%C3%A0-la-listeria.html#comments

L'ALTERNATIVE : SOINS PALLIATIFS

Emission spéciale "L'Alternative : soins palliatifs" le 31 mars 2009 sur France 5
L'institut Antonius, à Rotterdam, est une maison de santé dédiée aux soins palliatifs. Ce film pénètre au cœur de cet espace singulier. Les rencontres avec des patients en phase terminale et des soignants illustrent l'importance du développement de la politique des Pays-Bas sur le sujet.
Le documentaire sera suivi d'une émission animée par Michel Cymes et Marina Carrère d'Encausse et consacrée à l'accompagnement en fin de vie. Vous pouvez dès maintenant poser vos questions, avant l'émission ou en direct pendant l'émission, des experts répondront à vos questions sur ce sujet.
Nous comptons sur vos nombreuses questions afin d'alimenter positivement le débat.
Pour poser vos questions rendez-vous sur le site Internet de France 5.
http://participer.france5.fr/alternative/index-fr.php

Le Pôle Communication de la SFAP

JEAN-LUC ROMERO

700 postes supprimés à l’AP-HP

Au moment où chacun reconnaît le manque criant de personnel dans les hôpitaux de Paris, on apprend que l’AP-HP veut faire 60 millions d’euros d’économie et supprimer… 700 postes.
Fréquentant comme usager de la santé les hôpitaux parisiens - notamment Saint-Louis - j’ai encore pu constater lors de ma dernière intervention, début mars, à quel point le manque de personnel est désastreux. Aujourd’hui, on privilégie avec la nouvelle facturation à l’acte une logique purement financière.
Si l’on continue dans cette voie, c’est la santé globale de nos concitoyens qui va s’en ressentir alors qu’aujourd’hui, malgré quelques failles, nous pouvons nous enorgueillir d’avoir des hôpitaux performants dans la prise en charge des patients.