Hôpital: Sarkozy présente une réforme "majeure" basée sur des regroupements
Il y a 1 jour
PARIS (AFP) — Nicolas Sarkozy a présenté jeudi une réforme de l'hôpital qualifiée de "majeure", avec la volonté de regrouper les établissements publics en redistribuant les rôles entre petits et grands hôpitaux, et d'ériger leurs directeurs en véritables "patrons".
"On va recomposer l'offre de soins", a annoncé le président de la République qui avait choisi le centre hospitalier de Neufchâteau (Vosges) pour dessiner les contours de cette réforme, dont l'adoption est annoncée pour l'automne.
Le chef de l'Etat a repris à son compte les propositions du rapport que lui avait remis la semaine dernière le sénateur UMP Gérard Larcher, dont l'incitation à créer des "communautés hospitalières de territoire" regroupant plusieurs établissements.
M. Sarkozy veut désormais que les aides et les subventions aux investissements, qui représentent "une dizaine de milliard d'euros", bénéficient "davantage aux hôpitaux publics qui forment une communauté hospitalière de territoire".
Le rapport Larcher préconise que ces "communautés", regroupant plusieurs hôpitaux sur un bassin de population donné, puissent mutualiser leurs moyens, budgets, investissements et personnels.
La "recomposition" souhaitée prend deux directions: d'un côté le recentrage des grandes structures sur les interventions les plus complexes, de l'autre la "reconversion" des petits établissements dans "la prise en charge du grand âge et de la dépendance".
Si le chef d'Etat a affirmé que cette réforme, "ce n'est pas la fermeture des hôpitaux", élus et personnels hospitaliers n'en sont pas moins inquiets de voir les hôpitaux locaux en pâtir.
L'Association des maires de France (AMF) a souhaité jeudi que la réforme "n'ait pas pour objet ni pour effet de vider les petits hôpitaux de leurs services médicaux et chirurgicaux".
Les comités de défense des hôpitaux et maternités de proximité ont estimé que le maintien d'un réseau d'hôpitaux locaux est mieux à même de "garantir l'efficacité et la sécurité" que des "regroupements" réalisés "de manière caporaliste".
Le chef de l'Etat a aussi souhaité renforcer le pouvoir du directeur d'hôpital afin que les établissements aient "un patron et un seul".
"La gestion de l'hôpital public doit être plus libre", a-t-il dit, souhaitant par exemple des "assouplissements aux règles de marchés publics".
Le directeur aura aussi plus de liberté dans le recrutement des médecins, avec la possibilité de leur proposer des contrats de droit privé. Le statut de praticiens hospitaliers sera conservé, mais les médecins auront la possibilité de l'assortir d'une part de rémunération basée sur leur volume d'activité.
Pour désencombrer les urgences, Nicolas Sarkozy a annoncé la création d'un "numéro unique" d'appel permettant d'accéder aux urgences hospitalières ou au médecin de garde, dont la gestion sera confiée aux futures Agences régionales de santé (ARS).
Pour lui, les mesures annoncées "doivent permettre aux hôpitaux d'être tous à l'équilibre d'exploitation d'ici 2012".
Mais la Fédération hospitalière de France (FHF) a regretté que le président "n'ait pas du tout abordé la question des moyens budgétaires" nécessaires, qu'elle évalue à 800 millions d'euros.
Le PS a déploré des décisions "sans aucune annonce budgétaire", constituant "un jalon de plus dans l'entreprise de démolition de la sécurité sociale et de la santé pour tous", tandis que l'UMP et le Nouveau Centre ont apporté leur soutien à une réforme jugée "nécessaire".
2 Responses to “NICOLAS SARKOZY : Si je suis aujourd’hui président, je le dois en partie aux conseils, à l’amitié et à la fidélité de Paul Desmarais”
By DESMARAIS-SARKOZY on Feb 18, 2008